Si un dentista le habló de una endodoncia en Miami, o un dolor de muela que no se va le hace pensar que la necesita, merece respuestas claras antes de programar nada. En Prana Dental, en Edgewater, el Dr. Aakash Rana, DDS, dentista general que realiza tratamientos de conducto, le explica qué ve, qué opciones tiene y qué implica cada paso. Recibe el precio exacto por escrito antes de cualquier tratamiento.
Precio: depende del diente (anterior, premolar o molar), de cuántos conductos tiene, de si ya tuvo una endodoncia antes y de la corona que necesite después. Se lo damos por escrito antes de empezar.
Muchos problemas dentales se sienten parecido, así que ningún síntoma por sí solo significa que necesita un tratamiento de conducto. Solo un examen y una radiografía lo pueden confirmar. Estas son las señales que conviene revisar pronto:
A veces un diente con la pulpa dañada deja de doler por un tiempo. Eso no siempre significa que sanó: puede ser que el nervio dejó de responder mientras la infección sigue. Si tuvo alguno de estos síntomas, vale la pena revisarlo aunque ya no le moleste.
Dentro de cada diente hay un tejido blando llamado pulpa, con nervios y vasos sanguíneos, que corre por unos canales finos dentro de las raíces: los conductos. Cuando una caries profunda, una fractura o un golpe deja entrar bacterias, la pulpa se inflama o se infecta. Como está encerrada en un espacio rígido, esa inflamación duele y no siempre puede curarse sola.
La endodoncia consiste en retirar esa pulpa dañada, limpiar y desinfectar los conductos por dentro, y sellarlos para que las bacterias no vuelvan a entrar. El diente sigue en su lugar, con su raíz sujeta al hueso, y se puede seguir usando para masticar una vez que se restaura. En muchos lugares de Latinoamérica también se le dice "matar el nervio" o "tratamiento de nervio"; es el mismo procedimiento.
Un punto importante: los antibióticos pueden ayudar a controlar una infección que se está extendiendo, pero no limpian el interior del diente. Si la pulpa está dañada, el problema suele volver mientras no se trate el diente con una endodoncia o una extracción.
Nunca damos por hecho que un diente necesita endodoncia. El Dr. Rana revisa el diente y la encía, hace pruebas sencillas de sensibilidad al frío y a la presión, y toma radiografías digitales para ver la raíz y el hueso que la rodea. Algunos síntomas resultan ser una caries que se arregla con un empaste, un diente fisurado, un problema de encía o una mordida que carga demasiado un diente.
Si un tratamiento de conducto es la respuesta, le mostramos las imágenes y le explicamos por qué. Si hay otras opciones razonables, también se las explicamos, con sus ventajas y desventajas.
Si es paciente nuevo y no tiene una urgencia, puede empezar con la primera visita gratis: examen, escaneo 3D y vista previa de su sonrisa. Esa visita no incluye limpieza, radiografías, tomografía ni un plan de tratamiento por escrito, así que si necesitamos imágenes para diagnosticar un diente, le decimos el costo antes de tomarlas. Más sobre esa cita en pacientes nuevos (en inglés).
Algunos dientes se tratan en una sola cita. Otros, sobre todo los molares con varios conductos o los dientes con infección importante, pueden necesitar dos o más. Le decimos qué esperar antes de empezar. Si quiere más detalle en inglés, vea nuestra página de root canal y el artículo sobre qué se siente durante una endodoncia (en inglés).
La fama de las endodoncias como algo terrible viene, en gran parte, del dolor que el diente causa antes del tratamiento, no del tratamiento en sí. Con la anestesia local actual, la mayoría de las personas sienten algo parecido a un empaste un poco más largo: presión, vibración y la sensación de tener la boca abierta un buen rato.
Si en algún momento siente algo agudo, levanta la mano y paramos para poner más anestesia. Un diente muy inflamado a veces cuesta más de dormir, y lo tomamos con calma.
Si le dan miedo los tratamientos dentales, puede elegir sedación oral: un medicamento que se toma antes de la cita y le ayuda a sentirse tranquilo y relajado. Con sedación necesita que un adulto lo acompañe y lo lleve a casa. Lea más sobre la sedación dental (en inglés). No ofrecemos sedación intravenosa ni anestesia general.
Después de una endodoncia el diente ya no tiene pulpa y, muchas veces, ya había perdido bastante estructura por la caries o la fractura. Por eso suele quedar más frágil, sobre todo una muela de atrás que soporta la fuerza al masticar. Para protegerla de una fractura, los dentistas solemos recomendar cubrirla con una corona dental (en inglés).
Si la corona es necesaria depende de cuánto diente sano queda y de dónde está. En un diente de adelante con poca pérdida de estructura, a veces basta con un empaste. Con el escaneo 3D digital y nuestro laboratorio propio, diseñamos la corona con el color y la forma de sus dientes, sin moldes de pasta.
Un consejo importante: no deje pasar meses entre la endodoncia y la restauración final. Un empaste provisional no está hecho para durar, y un diente tratado que se fractura o se vuelve a contaminar puede terminar perdiéndose. Si la corona entra en el plan, se lo incluimos en el presupuesto desde el principio.
Cuando un diente tiene la pulpa dañada, básicamente hay dos caminos: salvarlo con una endodoncia y una restauración, o sacarlo. Si se saca, lo recomendable casi siempre es reemplazarlo para que los dientes vecinos no se muevan y usted pueda masticar bien.
| Aspecto | Endodoncia y corona | Extracción sin reemplazo | Extracción e implante |
|---|---|---|---|
| Conserva su diente natural | Sí | No | No, lo reemplaza |
| Tiempo de tratamiento | Por lo general, pocas citas | Una cita | Varios meses, con etapa de cicatrización |
| Efecto en dientes vecinos | Se mantienen en su lugar | Pueden inclinarse o moverse hacia el hueco | Se mantienen en su lugar |
| Costo inicial | Intermedio | El más bajo al principio | El más alto |
| Cuándo suele ser la opción | Cuando el diente se puede restaurar y la raíz está sana | Cuando el diente no se puede salvar y no se reemplaza por ahora | Cuando el diente no se puede salvar y hay hueso suficiente |
Cuando un diente se puede tratar y restaurar, conservarlo suele ser una decisión sensata: su raíz natural sostiene el hueso y la mordida. Pero no todos los dientes se pueden salvar. Si la raíz está fracturada, si queda muy poca estructura o si la encía y el hueso alrededor están muy dañados, la extracción puede ser lo mejor. En ese caso le explicamos las opciones de reemplazo, como un implante dental, para que decida con toda la información. Tenemos también una comparación en inglés: root canal vs extraction.
El Dr. Aakash Rana, DDS, es dentista general formado en NYU College of Dentistry, no endodoncista. Realiza tratamientos de conducto en muchos dientes, y también le dice con franqueza cuando un caso se atiende mejor con un especialista en endodoncia.
Algunos ejemplos de casos que solemos referir:
Si lo referimos, le explicamos por qué y le damos la información de su evaluación. Cuando el endodoncista termina, puede volver con nosotros para la corona y sus revisiones, igual que para el resto de nuestros servicios de odontología general (en inglés).
La mayoría de las personas vuelven a su rutina el mismo día o al siguiente, aunque cada una sana a su ritmo. Lo habitual es esto:
Llámenos si el dolor empeora en vez de mejorar después de unos días, si aparece hinchazón, si el empaste provisional se cae o si la mordida se siente alta. Si la hinchazón avanza hacia el ojo o el cuello, o tiene fiebre o dificultad para tragar o respirar, vaya a la sala de emergencias del hospital o llame al 911.
Ya estamos abiertos y ofrecemos citas el mismo día: llame o escriba primero al (786) 579-0521 y le buscamos un espacio. El horario es de lunes a sábado, de 8 a.m. a 8 p.m.; domingo cerrado.
Para otras urgencias vea nuestra página de emergencia dental en Miami.
No publicamos un precio fijo porque cambia bastante de un diente a otro. Estos son los factores que más influyen:
Después de evaluarlo, le damos el precio exacto por escrito antes de empezar, incluida la restauración final si hace falta. Si su caso necesita un endodoncista, se lo decimos antes de programar nada.
Aceptamos la mayoría de los seguros dentales. Muchos planes tratan la endodoncia como un servicio básico o mayor, y las coronas suelen ir como servicio mayor, sujetas a deducibles, períodos de espera y un máximo anual. Esos máximos suelen estar entre $1,000 y $2,000, así que si necesita varios tratamientos en el mismo año el seguro puede cubrir solo una parte. Cada plan tiene sus reglas, así que no le prometemos una cobertura antes de verla: revisamos sus beneficios por usted.
Para la parte que no cubra el seguro, ofrecemos opciones de financiamiento al 0% con crédito aprobado a través de CareCredit, Cherry y LendingClub. Más información en financiamiento (en inglés).
Estamos en 3050 Biscayne Blvd, Suite 703, Miami, FL 33137, sobre Biscayne Boulevard a la altura de la NE 30th Street, en Edgewater (en inglés). Hay estacionamiento en el edificio y en la calle. Quedamos a pocos minutos de Midtown, Wynwood y el Design District, según el tráfico. Si viene con sedación, organice que alguien lo traiga y lo lleve a casa. Vea todos nuestros servicios en la página principal en español.
El Dr. Aakash Rana, DDS, es dentista general formado en NYU College of Dentistry, con más de $100,000 en educación continua. Planifica y atiende personalmente cada caso en Prana Dental, trabaja con nuestro laboratorio propio y refiere a un especialista cuando el caso lo necesita.
Depende del diente, de cuántos conductos tiene, de si es una primera endodoncia o un retratamiento y de la corona que necesite después. En Prana Dental le damos el precio exacto por escrito después de evaluarlo y antes de empezar. Aceptamos la mayoría de los seguros dentales y ofrecemos opciones de financiamiento al 0% con crédito aprobado a través de CareCredit, Cherry y LendingClub.
El diente se adormece por completo con anestesia local, así que durante el tratamiento la mayoría de las personas sienten presión y vibración, no dolor agudo. Si siente algo, paramos y ponemos más anestesia. Después es común tener el diente sensible unos días, algo que suele controlarse con un analgésico de venta libre. Si está nervioso, puede elegir sedación oral.
Muchos dientes se tratan en una cita, pero los molares con varios conductos o los dientes con una infección importante pueden necesitar dos o más. Después suele hacer falta otra cita para la corona. Le decimos el plan completo antes de empezar.
Muchas veces sí, sobre todo en muelas, porque el diente tratado suele quedar más frágil y puede fracturarse al masticar. En algunos dientes de adelante con poca pérdida de estructura puede bastar un empaste. Se lo explicamos según cuánto diente sano queda.
Cuando el diente se puede salvar y restaurar, conservarlo suele ser una buena decisión, porque mantiene su raíz natural y evita que los dientes vecinos se muevan. Si la raíz está fracturada o queda muy poco diente, la extracción y un reemplazo como un implante pueden tener más sentido. Le explicamos las opciones con sus radiografías.
Un diente tratado y bien restaurado puede durar muchos años, en muchos casos el resto de la vida, aunque depende de cuánta estructura quedó, de la restauración final y de su higiene. Lo que más ayuda es colocar la corona a tiempo y venir a sus revisiones.
Muchos planes cubren parte de la endodoncia como servicio básico o mayor, con deducibles, períodos de espera y un máximo anual. Cada plan es distinto, así que no podemos prometerle una cobertura antes de revisarlo. Denos los datos de su seguro y revisamos sus beneficios por usted.
Llame o escriba al (786) 579-0521. Le explicamos su diagnóstico y el precio por escrito antes de empezar.